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全國(guó)近百萬(wàn)人調(diào)查：我國(guó)1成居民為心血管病高風(fēng)險(xiǎn)人群，不同地區(qū)不健康因素各異！
添加時(shí)間：2020/12/14 來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)收集
每到冬季，心血管病的發(fā)生率就會(huì)有所上升，守好心血管病這道防線極為重要。近日，國(guó)家心血管病中心李靜和李希課題組牽頭，在《柳葉刀》子刊《柳葉刀·公共衛(wèi)生》上發(fā)布的全國(guó)98萬(wàn)人調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)10.3%的居民為心血管病高風(fēng)險(xiǎn)人群。其中，東北（黑龍江、吉林、遼寧）和華北地區(qū)（北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古）高風(fēng)險(xiǎn)居民比例較高，分別達(dá)12.6%和11.4%；華南地區(qū)（廣東、廣西、海南）較低，僅為8.0%。另外，研究還評(píng)定了12種心血管病主要危險(xiǎn)因素對(duì)不同地區(qū)的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，各地主要危險(xiǎn)因素各異。
這項(xiàng)研究的數(shù)據(jù)來(lái)自心血管病高危人群早期篩查與綜合干預(yù)項(xiàng)目，心血管病高風(fēng)險(xiǎn)定義為估計(jì)的10年心血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)大于20%。研究定量評(píng)價(jià)了12種心血管病主要危險(xiǎn)因素，包括血壓升高（≥140/90毫米汞柱）、總膽固醇升高（≥5.0毫摩爾/升）、血糖升高（≥7.0毫摩爾/升），超重或肥胖（BMI≥25），以及吸煙、飲酒、不健康膳食（水果、蔬菜、全谷物或豆類攝入過(guò)少，紅肉攝入過(guò)多）、缺乏體育鍛煉等。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，東北和華北雖同屬高危地區(qū)，但華北地區(qū)主要受到肥胖和血壓因素的影響。
此前的中國(guó)肥胖指數(shù)階段性研究成果顯示，中國(guó)的肥胖人群分布由北向南呈遞減趨勢(shì)，北方胖子偏多，南方胖子較少。中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員王京鐘認(rèn)為，造成中國(guó)肥胖地圖上北方超重率多于南方的原因，與地域氣候、飲食習(xí)慣等多種客觀因素相關(guān)。地域氣候方面，天氣熱導(dǎo)致南方人代謝快。飲食方面，北方居民的膳食中，大米的攝入量越來(lái)越少，高脂肪、高膽固醇的食物，如肉類攝入量越來(lái)越多，且北方人更愛(ài)“喝一杯”，導(dǎo)致肥胖的發(fā)生率越來(lái)越高。
與之相似，高血壓的流行特點(diǎn)也是北方高于南方。在高血壓的致病因素中，高鹽飲食名列前茅。北方人鹽的平均攝入量高于南方人，其原因有歷史性的，因?yàn)辂}可以防腐、提味，以往北方物產(chǎn)不夠豐富，往往用腌制的方法保存食物，久而久之就養(yǎng)成了吃腌制食物的習(xí)慣。另外，肥胖、飲酒等都是高血壓的致病因素。世界衛(wèi)生組織建議把食鹽控制在5克以下，我國(guó)則規(guī)定不能高于6克。
東北地區(qū)蔬果攝入少、紅肉攝入多為“罪魁禍?zhǔn)住?/span>
研究顯示，東北主要的危險(xiǎn)因素是副食問(wèn)題，即水果和蔬菜攝入不足、紅肉攝入過(guò)多。蔬菜和水果對(duì)維護(hù)生命、促進(jìn)健康具有舉足輕重的作用。
世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2017年，全球390萬(wàn)例死亡與蔬菜和水果攝入不足有關(guān)。水果和蔬菜富含膳食纖維、鉀、鎂、抗氧化劑和酚類物質(zhì)，這些物質(zhì)已被證明可以降低血壓和膽固醇，能降低患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)，新鮮的水果和蔬菜也能降低結(jié)直腸癌、慢阻肺、哮喘、肥胖等免疫和炎癥相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
《中國(guó)居民膳食指南》指出，蔬菜和水果是平衡膳食的重要組成部分，應(yīng)餐餐有蔬菜，保證每天攝入300～500克蔬菜，深色蔬菜應(yīng)占1/2。要天天吃水果，保證每天攝入200～350克新鮮水果，果汁不能代替鮮果。調(diào)查顯示，黑龍江省蔬菜攝入量比《中國(guó)居民膳食指南》推薦標(biāo)準(zhǔn)下限低10.1%。
另有調(diào)查顯示，東北三省人均肉類占有量達(dá)89.5公斤，比全國(guó)平均人均占有量多32.5公斤。嚴(yán)寒的天氣、特殊的風(fēng)土文化造就了東北人大碗喝酒、大口吃肉的豪爽性格，但也危害了健康。《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》的研究顯示，牛肉、羊肉和豬肉等紅肉以及香腸和培根等加工肉類被認(rèn)為與某些癌癥、心血管疾病和2型糖尿病的發(fā)病率較高有關(guān)�！吨袊�(guó)居民膳食指南》指出，畜禽肉每日攝入量為40~75克。做法上少煎炸，多蒸煮，少吃加工肉類。建議用奶制品、豆類代替部分肉類，如牛奶、豆?jié){、豆腐等。
華南地區(qū)血糖、血脂異常及體力活動(dòng)不足全國(guó)居首
雖然華南地區(qū)心血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)居民比例低，但主食吃得不太健康，全谷物和豆類攝入不足，而且血糖、血脂異常以及體力活動(dòng)不足全國(guó)居首。
發(fā)表于《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·內(nèi)科學(xué)》上的研究顯示，食用全谷物飲食可能有助于延長(zhǎng)壽命，并可以降低心血管疾病相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)。研究稱，如果人們每日所攝入的全谷物增加28克，過(guò)早死亡的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)下降5%，心血管疾病相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)下降9％。每天用全谷物取代紅肉的人死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了20％。建議成年人每天攝入谷薯類食物250~400克。
《中國(guó)居民膳食指南》中，第一條推薦就是“食物多樣，谷類為主”。谷類為主是中國(guó)人平衡膳食模式的重要特征，建議一般成年人每天攝入谷薯類250~400克，其中全谷物包含雜豆類50~150克，薯類50~100克。
另外，血糖、血脂與體力活動(dòng)不足之間有者密切的聯(lián)系，飲食不當(dāng)、活動(dòng)量不足是導(dǎo)致血糖、血脂異常的原因之一。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《關(guān)于身體活動(dòng)和久坐行為指南》建議，對(duì)于成年人，包括有慢性病或殘疾的人，力爭(zhēng)每周達(dá)到150~300分鐘的中等強(qiáng)度，或75~150分鐘的劇烈活動(dòng)。應(yīng)限制久坐時(shí)間，尤其是屏幕娛樂(lè)時(shí)間。
---摘自“保健時(shí)報(bào)”
